Marqueurs Mol culaires Et Th rapies Cibl es (French, Paperback)

Les cancers broncho-pulmonaires et colorectaux sont les deux premieres causes de mortalite par cancer. Detectes tardivement, ils sont de tres mauvais pronostic, avec une survie a 5 ans respectivement de 12% et 5%. Recemment, de nouvelles therapies dites ciblees, telles les anticorps monoclonaux anti-EGFR ou les inhibiteurs de l'activite tyrosine kinase de l'EGFR, ont ete developpees. Une faible proportion des patients porteurs d'un cancer broncho-pulmonaire ou colorectal repond a ces traitements; leur survie est augmentee et leur qualite de vie amelioree. Differentes etudes ont permis de preciser les facteurs predictifs de reponse, tels que les mutations des exons 18 a 21 de l'EGFR et celles de l'exon 1 de KRAS. Ainsi, les anticorps monoclonaux sont indiques dans le traitement du cancer colorectal metastatique lorsque KRAS est sauvage. Pour le traitement des CBNPC par TKIs, le statut mutationnel de l'EGFR est en cours d'evaluation. Au laboratoire, l'analyse des mutations est realisee par pyrosequencage. Cette methode est sensible, rapide et relativement peu couteuse, et permet une prise en charge optimale des patients pouvant beneficier d'une therapie ciblant l'EGFR.